哪種分娩方式好 四種分娩方式大PK

　　 多數媽媽都對分娩的疼痛感到恐懼萬(wàn)分，為了減少分娩之痛，很多準媽媽都選擇剖腹產(chǎn)，但并非每一種產(chǎn)婦都適合的噢?，F在的分娩方式越來(lái)越多了，到底哪種更好呢？

　　剖腹產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn):

　　1.由于某種原因，絕對不可能從陰道分娩時(shí)，施行剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。產(chǎn)婦哪些情況下需要剖腹產(chǎn)　陰道分娩無(wú)法達成，或經(jīng)陰道分娩可能對產(chǎn)婦或新生兒（胎兒）有危險時(shí)，就需要剖腹生產(chǎn)。在哪些情況下，孕婦需要接受剖腹生產(chǎn)，母兒才會(huì )有滿(mǎn)意的結果？這些特別的情況，就是我們常提到的剖腹產(chǎn)適應癥（Indications）。

　　2.剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征明確，麻醉和手術(shù)一般都很順利。

　　3.如果施行選擇性剖腹產(chǎn)，于宮縮尚未開(kāi)始前就已施行手術(shù)，可以免去母親遭受陣痛之苦。

　　4.腹腔內如有其它疾病時(shí)，也可一并處理，如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時(shí)切除。

　　5.做結扎手術(shù)也很方便。

　　6.對已有不宜保留子宮的情況，如嚴重感染，不全子宮破裂，多發(fā)性子宮肌瘤等，亦可同時(shí)切除子宮。

　　　 7.由于近年剖腹產(chǎn)術(shù)安全性的提高，許多妊娠并發(fā)病和妊娠合并癥的中止妊娠，臨床醫生選擇了剖腹產(chǎn)術(shù)，減少了并發(fā)病和合并癥對母兒的影響。更平安地得到孩子，是這些準媽媽們選擇剖腹產(chǎn)的主要理由，還有一些孕婦是害怕產(chǎn)痛或只是為了讓自己感覺(jué)更舒適，另一些人則是為了避免自然分娩可能引起的大小便失禁。此外，高齡產(chǎn)婦與生育功能性缺陷也是產(chǎn)婦們選擇剖腹產(chǎn)的主要原因。

　　剖腹產(chǎn)在許多案例中都曾挽救過(guò)產(chǎn)婦的生命。在胎盤(pán)前置的情況下，如果產(chǎn)婦自然生產(chǎn)就會(huì )引發(fā)大出血，從而面臨生命危險。另外，剖腹產(chǎn)也更適合生產(chǎn)多胞胎等情況。許多產(chǎn)婦都認為剖腹產(chǎn)是更保險的方式。而產(chǎn)婦一旦進(jìn)行過(guò)剖腹產(chǎn)手術(shù)，如果再次生產(chǎn)，大部分醫生都會(huì )擔心原先的傷口破裂，而不同意使用自然分娩的方式。

　　剖腹產(chǎn)的缺點(diǎn)：

　　1.剖腹手術(shù)對母體的精神上和肉體上都是個(gè)創(chuàng )傷。

　　 　2.手術(shù)時(shí)麻醉意外雖然極少發(fā)生，但有可能發(fā)生。

　　3.手術(shù)時(shí)可能發(fā)生大出血及副損傷，損傷腹內其它器官，術(shù)后也可能發(fā)生泌尿、心血管、呼吸等系統的合并癥。

　　4.手術(shù)中即或平安無(wú)事，但術(shù)后有可能發(fā)生子宮切口愈合不良，晚期產(chǎn)后流血，腹壁竇道形成，切口長(cháng)期不愈合．腸粘連或子宮內膜異位癥等。

　　5.術(shù)后子宮及全身的恢復都比自然分娩慢。

　　6.再次妊娠和分娩時(shí)、有可能從原子宮切口處裂開(kāi)，而發(fā)生子宮破裂，如果原切口愈合不良，分娩時(shí)亦需再次剖腹，故造成遠期不良影響。

　　7.剖腹產(chǎn)的新生兒，有可能發(fā)生呼吸窘迫綜合征和多動(dòng)癥。

　　順產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)：

　　1.產(chǎn)后恢復快。生產(chǎn)當天就可以下床走動(dòng)。一般3-5天可以出院，花費較少。

　　2.產(chǎn)后可立即進(jìn)食，可喂哺母乳。

　　3.僅有會(huì )陰部位傷口。

　　4.并發(fā)癥少。

　　5.對嬰兒來(lái)說(shuō)，從產(chǎn)道出來(lái)肺功能得到鍛煉，皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩，其神經(jīng)、感覺(jué)系統發(fā)育較好，整個(gè)身體直轄市功能的發(fā)展也較好。

　　6.腹部恢復快，可很快恢復原來(lái)的平坦。

　　順產(chǎn)的缺點(diǎn)：

　　1.產(chǎn)前陣痛，但可以無(wú)痛分娩避免產(chǎn)痛的困擾。

　　2.陰道生產(chǎn)過(guò)程中突發(fā)狀況。

　　3.陰道松弛，但可以產(chǎn)后運動(dòng)避免。

　　4.骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。

　　5.陰道產(chǎn)后會(huì )傷害會(huì )陰組織，甚至會(huì )造成感染，或外陰部血腫等情形。

　　6.產(chǎn)后會(huì )因子宮收縮不好而出血，若產(chǎn)后出血無(wú)法控制，需緊急剖腹處理。嚴重者需切除子宮，甚至危及生命。

　　7.產(chǎn)后感染或產(chǎn)褥熱發(fā)生；尤其是早期破水，產(chǎn)程延長(cháng)者。

　　8.會(huì )發(fā)生急產(chǎn)（產(chǎn)程不到兩小時(shí)）。尤其是經(jīng)產(chǎn)婦及子宮頸松弛的患者。

　　9.胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡，需以產(chǎn)鉗或真空吸引，協(xié)助生產(chǎn)時(shí)，會(huì )引起胎兒頭部腫大。

　　10.胎兒過(guò)重，易造成肩難產(chǎn)，會(huì )導致新生兒鎖骨骨折，或臂神經(jīng)叢損傷。

　　11.羊水中產(chǎn)生胎便，導致新生兒胎便吸入癥候群。

　　12.胎兒在子宮內發(fā)生意外；如臍繞頸、打結或脫垂等現象。

　　13.羊水栓塞，毫無(wú)預警地發(fā)生。即使是剖腹產(chǎn)也無(wú)法避免。

　　無(wú)痛分娩的好處

　　●大大減輕了準媽媽們的疼痛感，減少分娩時(shí)的恐懼與產(chǎn)后的疲倦?？梢允巩a(chǎn)婦在時(shí)間最長(cháng)的第一產(chǎn)程中得到充分的休息，當宮口開(kāi)全時(shí)有更多的體力分娩。

　　●因為疼痛減輕，產(chǎn)婦可以更好地配合醫生做各種檢查，也能在清醒的狀態(tài)下自我調整呼吸、用力，使分娩更加順利。

　　找個(gè)人來(lái)陪――導樂(lè )分娩

　　這是目前最受推崇的一種自然分娩方式、良好溝通技巧的婦女或助產(chǎn)士陪伴在產(chǎn)婦身邊，講解分娩的各個(gè)過(guò)程，從心理上給予產(chǎn)婦支持和安慰，暗示或鼓勵其增強信心，使產(chǎn)婦消除緊張感，從而減輕產(chǎn)痛。在產(chǎn)婦疼痛時(shí)，她還會(huì )給予適當的按摩或壓迫，減輕因陣痛引起的不適。

　　導樂(lè )分娩最大的優(yōu)點(diǎn)，是最自然的無(wú)痛分娩法。

　　導樂(lè )分娩的缺點(diǎn)，對產(chǎn)婦心理素質(zhì)也有一定的要求。

　　電擊鎮痛：TANS、HANS

　　通過(guò)皮膚上的電極向表皮神經(jīng)發(fā)出間歇性剌激，從而阻斷疼痛信號向大腦的傳遞，達到鎮痛效果。這種方法很方便，從分娩一開(kāi)始就可以使用，對準媽媽和寶寶都沒(méi)有副作用，但鎮痛效果相對較差。

　　靜脈或肌肉注射鎮痛劑

　　杜冷丁、安定、哌魚(yú)替啶等都屬于這類(lèi)藥物，通過(guò)肌肉或靜脈注射達到分娩鎮痛的效果。

　　這種方法雖然可以緩解疼痛，但會(huì )使產(chǎn)婦昏昏欲睡，同時(shí)藥物也會(huì )不可避免地影響新生寶寶的健康。

　　硬膜外麻醉

　　硬膜外麻醉是醫生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置藥管，藥管中麻醉藥的濃度大約只有剖宮產(chǎn)的1/5，所以安全性很高。一般麻醉10分鐘左右，疼痛就開(kāi)始降低，是目前大多數醫院普遍采用的鎮痛方法。

　　特別適用的產(chǎn)婦：

　　☆ 宮縮強烈有嚴重產(chǎn)痛的產(chǎn)婦

　　☆ 有妊娠高血壓疾病、已用安定和鎮痛藥而仍然產(chǎn)痛明顯的產(chǎn)婦

　　☆ 早產(chǎn)的產(chǎn)婦

　　☆ 合并心臟病或呼吸道疾病，無(wú)法配合屏氣的產(chǎn)婦

　　優(yōu)點(diǎn)，準媽媽還可以下地自由行走。

　　缺點(diǎn)，一部分準媽媽還會(huì )出現第二產(chǎn)程延長(cháng)現象，因此在宮口將近全開(kāi)的時(shí)候需要減少藥量。有極少產(chǎn)婦會(huì )出現局部麻醉或脊髓麻醉的并發(fā)癥。

　　笑氣吸入法

　　笑氣就是一氧化二氮，是一種吸入性麻醉劑，無(wú)色、有甜味，是毒性最小的吸入性麻醉藥，對呼吸道無(wú)刺激，對身體也沒(méi)有損害。一般吸入30秒～45秒鐘就可以發(fā)揮鎮痛作用。

　　笑氣無(wú)痛分娩的優(yōu)點(diǎn)：

　　● 鎮痛效果好，縮短產(chǎn)程；

　　● 顯效快，作用消失也快，沒(méi)有蓄積作用；

　　● 對產(chǎn)婦和寶寶都沒(méi)有副作用；

　　● 有甜味、不刺激呼吸道，容易接受；

　　● 使用方便，一學(xué)就會(huì )。

　　笑氣無(wú)痛分娩的缺點(diǎn)：

　　鎮痛效果沒(méi)有硬膜外麻醉好，還需要忍受一些產(chǎn)痛，更適合有生育經(jīng)驗的媽媽。

　　水中分娩：

　　優(yōu)點(diǎn)：

　　在充滿(mǎn)溫水的分娩池中分娩，可以減少孕婦在整個(gè)分娩過(guò)程中的痛楚。由于分娩池與母親子宮內的羊水環(huán)境類(lèi)似，因此胎兒在離開(kāi)母體以后會(huì )很適應這一新的外部環(huán)境。胎兒的“本能”會(huì )使他們在出水之前屏住呼吸，不會(huì )嗆水，在水中分娩適宜的水溫能使產(chǎn)婦感到鎮靜，促使腿部肌肉放松，宮頸擴張。而水的浮力則有助于身體發(fā)揮自然節律，便于翻身和休息。

　　該種分娩方式不僅分娩時(shí)出血量少，會(huì )陰也很少有破損；而且由于產(chǎn)婦在水中的體位能自主調節，使得分娩時(shí)的用力更為自然，胎心也不會(huì )出現異常變化。由于分娩時(shí)間相對較短，產(chǎn)婦體力消耗甚小，產(chǎn)后恢復也明顯優(yōu)于其他分娩形式。而且水下誕生的嬰兒比普通方式誕生的嬰兒受到傷害的概率要小。

　　缺點(diǎn)：

　　水中分娩可能出現新生兒因嗆水而死亡等可怕后果，同時(shí)在消毒及如何防止感染等方面還有難點(diǎn)，因此美國婦產(chǎn)科學(xué)院至今仍未確認水下分娩為安全的分娩方式。

　　建議采取水中分娩方式的母親在選擇醫院時(shí)要慎重。

　　不適宜水中分娩的人群：

　　1 、在產(chǎn)檢中如發(fā)現胎兒不太健康，或胎位不正、多胞胎等，不宜采用。

　　2 、身患疾病的產(chǎn)婦。有關(guān)專(zhuān)家認為，身患疾病的產(chǎn)婦，以采取更穩妥的生產(chǎn)方式為好。 因為疾病往往會(huì )引發(fā)綜合癥，造成不必要的損害。

　　3 、胎兒巨大或產(chǎn)婦過(guò)于肥胖等影響順產(chǎn)的各種因素兒的孕婦。水中分娩的嬰兒，重量應該控制在 3 公斤左右。

　　4 、具有流產(chǎn)史的產(chǎn)婦。