兒童性早熟的危害及類(lèi)型

　　近年來(lái)性早熟發(fā)病率顯著(zhù)升高，已成為目前最為常見(jiàn)的小兒內分泌疾病之一，而女孩性早熟的發(fā)生率要比男孩高4～5倍。本文選出門(mén)診中家長(cháng)們最關(guān)心的問(wèn)題，一一作答，以便家長(cháng)們從中了解相關(guān)知識，關(guān)注孩子的健康，配合醫生積極治療。

　　性早熟對患兒有什么危害?

　　性早熟對患兒的主要危害在于，首先由于青春期提前，性征提早出現，在女孩往往過(guò)早出現乳房發(fā)育，甚至月經(jīng)來(lái)潮，由于生活上還不會(huì )自理，而且患兒的智力和性心理尚未成熟，容易發(fā)生社會(huì )問(wèn)題，因此也給家長(cháng)造成精神上和生活照料上的負擔。另一方面，在性征提早出現的同時(shí)，往往伴有骨骼生長(cháng)的加速，故患兒雖暫時(shí)較同齡小兒高，但由于其骨骺提前融合，所以成年后身材往往比正常人矮小。典型的真性性早熟患兒，約有半數最終身高不足150厘米。

　　性早熟可分為哪些類(lèi)型?

　　按性早熟的發(fā)病原理，可將其分為真性、假性及部分性三類(lèi)。

　　真性性早熟 由于體內掌管青春發(fā)育的調節系統――“下丘腦-垂體-性腺軸”提前啟動(dòng)、功能亢進(jìn)所致，在男性可表現為排精，女性可排卵，故可導致生殖能力的提前出現。其中大部分是因下丘腦的神經(jīng)內分泌功能失調所致，稱(chēng)為特發(fā)性性早熟，只有少數是因病毒性腦炎、腦膜炎或下丘腦、垂體、松果體部位的腫瘤等中樞神經(jīng)系統的器質(zhì)性病變所致。

　　假性性早熟 由于體內某個(gè)病變部位如性腺腫瘤、腎上腺增生或腫瘤等產(chǎn)生大量性激素，或因服用較多含有性激素的食物或藥物，使血液中性激素水平升高，導致生殖器官提早發(fā)育，第二性征提早出現，女孩甚至引起陰道出血。但是由于血液中存在的大量性激素對下丘腦-垂體產(chǎn)生顯著(zhù)的負反饋抑制作用，患兒的下丘腦-垂體并未啟動(dòng)，故并不具備生殖的能力。

　　部分性性早熟 大多為單純的乳房提早發(fā)育，而不伴有其他性征的發(fā)育，骨骼發(fā)育也不加速，多見(jiàn)于較小年齡的兒童，主要與患兒下丘腦穩定的負反饋調節尚未建立，而有卵巢分泌的雌激素和垂體分泌的卵泡刺激素一時(shí)性的增高有關(guān)。