O型血女性懷孕應注意什么

　　O型血女性一定要珍惜第一胎哦，有可能出現新生兒溶血病。新生兒溶血病又被稱(chēng)做母子血型不合溶血病，是指由于夫妻雙方的血型不同，胎寶寶遺傳了父親的血型，而發(fā)生與孕媽媽血型不合的現象，最終導致胎寶寶患上新生兒溶血的疾病。

　　溶血是怎么發(fā)生的?

　　正常情況下，孕媽媽和胎寶寶之間有一道天然的屏障，即胎盤(pán)。這道屏障可以保護孕媽咪和胎寶寶之間血液中的絕大多數成分不會(huì )直接接觸。但是，仍會(huì )有少量的胎寶寶的血液成分通過(guò)胎盤(pán)滲入到孕媽咪的血液中;同時(shí)孕婦的血液成分也會(huì )少量進(jìn)入胎寶寶體內，而這兩種成分不合就會(huì )導致胎寶寶溶血反應。

　　通常溶血反應的程度在多數母嬰血型不合的情況下是比較輕微的，而且寶貝出生之后，體內來(lái)自孕媽咪不合的血液成分會(huì )在一段時(shí)間內被慢慢地代謝消耗掉，寶貝很快會(huì )恢復正常。所以，O型血的孕媽咪可以照常懷孕生寶貝。

　　只有在少數情況下孕媽咪那種與胎寶寶不合的血液成分，通過(guò)胎盤(pán)大量進(jìn)入胎寶寶體內時(shí)，才會(huì )導致嚴重的新生兒溶血。

　　ABO溶血癥更多在孕媽咪孕育第二胎時(shí)發(fā)生，但也有40%～50%的ABO溶血癥發(fā)生在第一胎，所以O型血的孕媽咪要特別珍惜自己的頭胎

　　新生兒黃疸與溶血癥不同

　　新生兒溶血的癥狀有輕有重。在正常的情況下，寶貝出生后的第二天開(kāi)始都會(huì )有一定程度的黃疸，媽咪會(huì )發(fā)現寶貝的頭面部或者胸腹部會(huì )出現檸檬黃一樣的顏色;到了4～6天的時(shí)候黃疸程度加深;大約出生后10天左右逐漸消退，恢復正常。

　　如果在出生后24小時(shí)～3天內出現進(jìn)展迅速的皮膚黃疸，甚至發(fā)展到全身，顏色由淺黃變成深黃，就應警惕新生兒溶血癥了。

　　溶血的危害有哪些?

　　1、大量溶血可造成嚴重貧血，甚至導致心力衰竭;

　　2、胎寶寶因嚴重貧血、低蛋白血癥和心力衰竭可致全身水腫;

　　3、貧血還會(huì )使髓外造血組織代償性增生，出現肝脾腫大;

　　4、溶血產(chǎn)生的大量未結合膽紅素透過(guò)血腦屏障使腦神經(jīng)核黃染，引起視力障礙、耳聾、牙齒發(fā)育不良、智力低下、癲癇等后遺癥，即膽紅素腦病，但一般ABO溶血不會(huì )出現這樣嚴重的后果。

　　新生兒溶血的治療

　　一旦發(fā)現新生兒溶血，可通過(guò)新生兒換血療法、藍光療法等手段進(jìn)行治療，一般可獲得滿(mǎn)意療效。

　　如何預防新生兒溶血?

　　由于胎寶寶的血型遺傳物質(zhì)的選擇是無(wú)法控制的，因此目前沒(méi)有根本的辦法預防母子血型不合，但是可以通過(guò)孕前和產(chǎn)前檢查和治療進(jìn)行干預，防止發(fā)生新生兒重度溶血癥的發(fā)生。此外，珍惜第一胎、避免多次輸血也是防止新生兒溶血癥發(fā)生的重要一環(huán)。

　　1、孕前檢查

　　夫妻雙方到醫院檢查血型，ABO不合的夫妻應測定孕媽咪血中的抗體及其滴度，效價(jià)≥1:64時(shí)才有意義，提示懷孕后可能出現ABO溶血癥。(

　　2、產(chǎn)前檢查

　　對曾有輸血史、流產(chǎn)史及分娩重度黃疸兒的孕媽咪應進(jìn)行產(chǎn)前血型及血型抗體的檢查，從16周左右開(kāi)始，定期檢測血液中抗體的情況：一般4周1次;妊娠28～32周間應每2周測定1次;妊娠32周以后每周測1次。

　　如連續檢查發(fā)現效價(jià)明顯上升，常提示胎寶寶已受到影響。

　　如妊娠后期效價(jià)明顯下降，提示胎寶寶已有溶血。此時(shí)應通過(guò)羊水檢查和超聲檢查估計胎寶寶的溶血和水腫程度。

　　3、產(chǎn)前治療

　　若確診胎寶寶溶血，可以通過(guò)孕媽咪血漿置換術(shù)、提前分娩等方法治療，及早診斷和治療可有效預防新生兒溶血癥的發(fā)生。

　　溫馨提示：

　　媽咪抗體高，不一定新生寶貝的癥狀就會(huì )很?chē)乐?，溶血癥的輕重與抗體高低有時(shí)并不成正比，這與寶貝自身體質(zhì)的差異有關(guān)。

　　此外，O型血孕媽咪們在生產(chǎn)寶寶時(shí)不必過(guò)于緊張，并不是寶貝出現黃疸就說(shuō)明有溶血癥，一般新生寶寶中有80%左右可能發(fā)生黃疸，而其中只有小部分是因為溶血引起的。