兒童齲齒的癥狀 兒童齲齒怎么治療

　　齲齒是一種由口腔中多種因素復合如作用所導致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損，表現為無(wú)機質(zhì)脫礦和有機質(zhì)分解，隨病程發(fā)展而從色澤改變到形成實(shí)質(zhì)性病損的演變過(guò)程。兒童齲齒的癥狀表現在哪些方面，兒童齲齒怎么治療，現在一起看以下內容來(lái)了解下。

　　兒童齲齒的癥狀

　　淺齲。病變只在釉質(zhì)內，牙齒的顏色本來(lái)應該是同個(gè)顏色，當表面開(kāi)始有黑點(diǎn)或是脫鈣的白點(diǎn)出現，或是某處老是塞住食物，表示此處牙齒的琺瑯質(zhì)已遭到破壞，患兒無(wú)不適感。

　　中齲。病變已達牙本質(zhì)，形成淺層齲洞，此時(shí)小兒對冷、酸、熱的刺激感覺(jué)明顯，容易感到酸痛;或是食物一卡進(jìn)牙縫，就覺(jué)得不舒服，但清掉后，不舒服就解除了。

　　深齲。病變已達牙髓腔，疼痛持續一段時(shí)間才會(huì )消失，如不進(jìn)行治療，細菌沿著(zhù)牙根達到牙尖，會(huì )引起根尖眼炎，造成慢性病灶，引起牙槽骨、下頜骨炎質(zhì)、骨髓炎及全身疾病。

　　患齲齒后應及時(shí)帶小孩到醫院看口腔醫生，及時(shí)治療，防止齲洞變深變大。不要等換恒牙，因為小兒齲齒容易并發(fā)嚴重疾病，并可能因患齲齒而影響孩子進(jìn)餐，由于營(yíng)養問(wèn)題影響到孩子的生長(cháng)發(fā)育。

　　兒童齲齒怎么治療

　　治療齲洞的原則是：徹底干凈地清除齲壞組織，盡一切可能多地保存牙體硬組織。

　　治療齲洞的方法是：根據齲壞的不同情況分別采用齲壞組織磨除法、藥物治療法、再礦化法、充填法和修復法等。臨床上常用充填法修補齲洞缺損。

　　一、齲壞組織磨除法：適用于齲壞面積比較廣泛，例如，整個(gè)咬合面齲壞以及牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)層剝落，難于制成補牙洞形的牙齒。磨除尖銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織，達到組止牙齒繼續齲壞的目的。

　　二、藥物療法：適用于齲壞比較淺，還沒(méi)有形成齲洞的初期齲。常用的藥物是氨硝酸銀。使用氨硝酸銀棉球涂擦齲壞病變組織，重復涂擦1-2分鐘，用熱氣吹干后重復1次，再吹干，以達到藥物治療齲病組織的目的。由于氨硝酸銀是一種防腐殺菌性藥物，氨硝酸銀具有防腐、收斂、殺菌的作用，用它涂擦過(guò)的齲壞組織，在使用丁香油或 10%福爾馬林棉球涂后，就會(huì )產(chǎn)生黑色，并形成蛋白銀和還原銀，沉積到牙本質(zhì)小管內，填塞牙本質(zhì)小管，并殺滅牙本質(zhì)小管內的細菌，終止齲病發(fā)展。

　　三、齲壞組織再礦化法：此外的礦化指的是通過(guò)人工配制鈣、磷、氟化物的礦化液作用于牙齒，使牙齒病變區組織發(fā)生礦物化。這種過(guò)程稱(chēng)為再礦化。齲壞組織再礦化方法僅適用初期齲。具體方法是使用人工配制的礦化液含漱。臨床上，使用該方法治療初期齲，可縮小白堊色，并停止發(fā)展。再礦化療法簡(jiǎn)單，效果好，沒(méi)有任何痛苦而且安全。

　　四、齲壞組織充填法：是治療齲壞組織最常用的方法。適用于牙齒齲壞后能制作固位洞形的牙齒。利用補牙洞型將充填材料固定在牙齒上，復原牙齒的缺損，恢復其功能，并保持牙齒外形及牙列的完整性。

　　兒童齲齒形成的原因

　　1.細菌

　　齲齒發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中，由于細菌在齲病發(fā)病中起著(zhù)主導作用，因此，近年來(lái)國際上公認齲病是細菌病致齲的細菌種類(lèi)很多，最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起，牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑(dentalplaque)。菌斑中的大量細菌產(chǎn)酸，造成菌斑下面的釉質(zhì)表面脫鈣、溶解。臨床調查證明口腔中菌斑多的兒童齲齒也多。

　　2.飲食

　　在齲齒形成過(guò)程中，飲食是細菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，這些物質(zhì)既供給菌斑中細菌生活和活動(dòng)能量，又通過(guò)細菌代謝作用使糖酵解產(chǎn)生有機酸，酸長(cháng)期滯留在牙齒表面和窩溝中，使釉質(zhì)脫礦破壞，繼之某些細菌又使蛋白質(zhì)溶解形成齲洞。致齲的糖類(lèi)很多，最主要的是蔗糖。

　　牙齒發(fā)育時(shí)期，營(yíng)養決定牙齒組織的生化結構，鈣化良好的牙齒抗齲性高。如果食物中含有的礦物鹽類(lèi)、主要維生素和微量元素，如鈣、磷、維生素B1、D和氟等不足，牙齒的抗齲性就低，造成齲齒發(fā)病的條件。乳牙在胎兒期即已發(fā)生、發(fā)育和鈣化，母新乳期的營(yíng)養，對胎兒乳牙的發(fā)育雖然沒(méi)有決定性影響，但加強母體營(yíng)養仍對乳牙鈣化有利的。除非母體患嚴重代謝障礙病或遺傳病，一般乳牙不易受到嚴重影響。

　　3.牙齒

　　牙齒的形態(tài)、結構和位置與齲齒發(fā)病有明顯的關(guān)系。牙齒咬面的窩溝是發(fā)育過(guò)程中留下的缺陷，深窩溝內容易滯留細胞和食物殘屑，而且不易清除掉，容易誘發(fā)齲齒。礦化不足，特別是鈣化不足的牙齒，釉質(zhì)和牙本質(zhì)的致密度不高，抗齲性低，容易患齲齒。氟在牙齒礦化結構中的含量雖然很微少，但對增強牙齒的抗齲性很重要。牙齒中含適量氟就不易發(fā)生齲齒。乳牙和年輕恒牙的結構和鈣化程度都還不夠成熟，因此容易受致齲因素的影響，患齲率高。