產(chǎn)褥熱癥狀有哪些

　　 產(chǎn)褥熱癥狀有哪些?女性生產(chǎn)后需要注意的事項很多,稍不注意就會(huì )引起產(chǎn)褥感染。下面就給大家詳細介紹：

　　臨床表現：主要是產(chǎn)褥期內，出現發(fā)熱持續不退，或突然高熱寒戰，或發(fā)熱惡寒，或乍寒乍熱，并伴有其他癥狀者，如疼痛、惡露異常、惡心、嘔吐等。

　　1、急性外陰、陰道、宮頸炎

　　分娩時(shí)由于會(huì )陰部損傷或手術(shù)產(chǎn)而招致感染表現為局部灼熱、疼痛、下墜膿性分泌物刺激激尿道口出現尿痛、尿頻。傷口處感染縫線(xiàn)陷入腫脹組織內，針孔流膿。陰道與宮頸感染表現為粘膜充血潰瘍、膿性分泌物增多。宮頸裂傷引起的癥狀多不明顯，若深度達穹窿部及闊韌帶帝都，又未及時(shí)縫合，則病原體可直接上行或淋巴組織播散引起盆腔結締組織炎。

　　2、子宮感染

　　產(chǎn)后子宮感染包括急性子宮內膜炎、子宮肌炎。細菌經(jīng)胎盤(pán)剝離面侵入，擴散到蛻膜后稱(chēng)子宮內膜炎。感染侵及子宮肌層，稱(chēng)子宮肌炎子宮內膜炎伴有子宮肌炎。重者出現寒戰、高熱頭痛、心率快、白細胞增多下腹部壓痛輕重不一，惡露也不一定多，容易被誤診。

　　3、急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎

　　病原體沿子宮旁淋巴或血行達宮旁組織，出現急性炎性反應而形成炎性包塊同時(shí)波及輸卵管系膜、管壁。若侵及整個(gè)盆腔也可形成“冰凍骨盆”。淋病雙球菌沿生殖道粘膜上行感染，達輸卵管與盆腹腔形成膿腫后，可以高熱不退。

　　4、急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎

　　炎癥繼續發(fā)展，擴散至子宮漿膜，形成盆腔腹膜炎繼而發(fā)展成彌漫性腹膜炎，出現全身中毒癥狀，如高熱惡心、嘔吐、腹脹檢查時(shí)下腹部有明顯壓痛、反跳痛。由于產(chǎn)婦腹壁松馳腹肌緊張多不明顯。因腹膜面炎性滲出、纖維素覆蓋引起腸粘連也可在直腸子宮陷凹形成局限性膿腫，若膿腫波及腸管與膀胱可出現腹瀉、里急后重與排尿困難急性期治療不徹底能發(fā)展成慢性盆腔炎而導致不孕，影響生育二胎。

　　5、血栓性靜脈炎

　　類(lèi)桿菌和厭氧性鏈球菌是常見(jiàn)的致病菌。在血流瘀滯或靜脈壁受損的基礎上，細菌分泌肝素酶分解肝素促成凝血。子宮壁胎盤(pán)附著(zhù)面感染上述細菌時(shí)引起盆腔血栓性靜脈炎?？衫奂奥殉察o脈子宮靜脈、髂內靜脈，髂總靜脈及下腔靜脈病變常為單側性，患者多于產(chǎn)后1-2周，繼子宮內膜炎之后出現寒戰高熱、反復發(fā)作，持續數周不易與盆腔結締組織炎鑒別。下肢血栓性靜脈炎，病變多在股靜脈腘靜脈及大隱靜脈，出現弛張熱。下肢持續性疼痛局部靜脈壓痛或觸及硬索狀，使血液回流受阻，引起下肢水腫皮膚發(fā)白，習稱(chēng)“股白腫”。但有的病變輕深而無(wú)明顯陽(yáng)性體征彩色超聲多普勒可以探出。下肢血栓性靜脈炎多繼發(fā)于盆腔靜脈炎或周?chē)Y締組織炎。

　　6、膿毒血癥及敗血癥

　　當感染血栓脫落進(jìn)入血循環(huán)可引起膿毒血癥，出現肺、腦腎膿腫或肺栓塞而致死。若細菌大量進(jìn)入血循環(huán)并繁殖形成敗血癥，可危及生命。

　　診斷：產(chǎn)婦出現發(fā)熱癥狀，應詳細詢(xún)問(wèn)病史及分娩過(guò)程，仔細檢查全身、腹部、盆腔及會(huì )陰傷口，確定感染部位和嚴重程度，結合輔助檢查進(jìn)行診斷。

　　上文為大家詳細介紹了關(guān)于產(chǎn)褥熱的癥狀，希望對你有幫助。