警惕隱藏在笑容背后的抑郁

　　在人們的印象中，抑郁癥患者往往“滿(mǎn)面愁容”“情緒低落”，但現實(shí)生活中，有些抑郁癥患者卻是與“微笑”聯(lián)系在一起的。抑郁障礙是以情感低落、活動(dòng)能力減退以及思維、認知功能的遲緩等為主要特征的情感障礙，但有些抑郁癥卻具有“隱形”特征，比如微笑型抑郁癥。

　　世界衛生組織公布的數據顯示，抑郁癥在全球10大疾病負擔譜中名列第5，預計到2020年將躍升至第2位。目前我國抑郁癥患病率高、就診率低、治療 率低，尤其是很多人對隱匿性抑郁沒(méi)有認識。在西安楊森制藥有限公司啟動(dòng)的以“美麗心靈，微笑綻放”為主題的“西安楊森精神衛生月”活動(dòng)上，北京回龍觀(guān)醫院 院長(cháng)楊甫德介紹說(shuō)：“在我國抑郁癥患者的就診人群中，能夠被醫生正確識別的約占20%，能得到有效治療的在正確被識別患者中僅占20%左右。由此推算，我 國抑郁癥患者能夠接受有效治療的比例僅為0.8%左右?！?/p>

　　隱匿在笑容背后的抑郁

　　微笑型抑郁癥患者的共同點(diǎn)是不愿意傾訴、不愿意放棄“尊嚴”，從而進(jìn)入惡性循環(huán)。他們表面若無(wú)其事，面帶微笑，甚至給人以開(kāi)朗、熱情的假象，內心深 處卻常感壓抑與憂(yōu)愁。很多時(shí)候，他們的笑不是發(fā)自?xún)刃纳钐?，而是出于“工作需要”“面子需要”“禮節需要”“尊嚴和責任的需要”等等。

　　“微笑型抑郁癥比普通的抑郁癥危害更大?！睏罡Φ抡f(shuō)，患者出于面子、責任的需要微笑示人，心理卻積壓下負面情緒。當承受的壓力大到再也無(wú)法承受時(shí)， 他們的反應也是巨大的，可能會(huì )從一個(gè)極度自信的人變成一個(gè)非常自卑的人，甚至會(huì )懷疑自己各方面的能力。尤其是那些看來(lái)樂(lè )呵呵什么都不在乎的人，其實(shí)只是把 壓力潛伏起來(lái)，人們往往忽略其情緒的發(fā)泄。

　　除了微笑型抑郁癥外，隱匿性抑郁癥還包括嗜睡型抑郁、激越型抑郁、疑病型抑郁。嗜睡型抑郁表現為嗜睡，開(kāi)始時(shí)睡兩三天癥狀消失，但隨著(zhù)時(shí)間的推移癥 狀越來(lái)越明顯，睡眠時(shí)間越來(lái)越長(cháng)。這種嗜睡其實(shí)是潛意識里對現實(shí)的逃避。激越型抑郁的顯著(zhù)特征是容易動(dòng)怒，其本質(zhì)仍然是情緒低落，同時(shí)反映了患者對現實(shí)的 不滿(mǎn)以及力求擺脫的心態(tài)。疑病型抑郁患者常訴肌肉痛、頭痛、背痛、胃痛、心慌、神經(jīng)衰弱、小便頻密和睡不好等，經(jīng)過(guò)各種檢查卻沒(méi)有大的器質(zhì)性病變。這類(lèi)患 者在不自覺(jué)地設法以肉身的痛苦來(lái)代替精神的痛苦，希望借此博取同情與關(guān)注。

　　多發(fā)生在白領(lǐng)階層

　　美國心理學(xué)家史培勒說(shuō)：“這種病往往襲擊那些最有抱負、最有創(chuàng )意、工作最認真的人?！?/p>

　　專(zhuān)家表示，近年來(lái)，中國民眾心理疾病呈高發(fā)態(tài)勢，我們已經(jīng)步入“全民焦慮時(shí)代”。2009年的一項調查顯示，我國職業(yè)人群中抑郁和焦慮狀況已較為嚴重，超過(guò)50%的人存在不同程度的抑郁癥狀。

　　文獻顯示，在我國，“微笑型抑郁”多發(fā)生在白領(lǐng)階層，他們很多是機關(guān)工作人員、企業(yè)管理層或技術(shù)人員，男性要比女性多。有些人錯誤地認為患抑郁癥沒(méi) 面子，出現抑郁的早期癥狀時(shí)會(huì )很抵觸，認為只是情緒不好而已。當出現軀體癥狀，如疼痛、頭暈、頸肩痛、失眠、乏力等，又往往被誤診。

　　很多白領(lǐng)都有失眠的毛病，大部分人認為這是飲食不規律、勞累所致，不會(huì )想到與抑郁聯(lián)系起來(lái)。其實(shí)，睡眠障礙是抑郁癥患者的主要癥狀，有統計顯示，77.24%的抑郁癥患者伴有失眠。但他們很多人卻被診斷為神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、植物神經(jīng)紊亂等。

　　抑郁障礙和心血管疾病的共病率也很高。精神應激可引起或加重冠心病患者的心肌梗死、心律失常;心血管疾病患者并發(fā)抑郁癥的幾率也很高，心內科門(mén)診患者40%以上合并有心理問(wèn)題，45%急性心肌梗死患者符合抑郁癥的診斷標準。

　　用嘮叨來(lái)宣泄壓力

　　專(zhuān)家認為，抑郁癥患者，首先，要有恰當的自我評價(jià)，既不要妄自菲薄，也不能盲目自大，這樣才能做出恰當的自我評價(jià)。其次，要培養良好的社會(huì )適應能 力，與周?chē)沫h(huán)境和人和諧相處，千萬(wàn)不要過(guò)于敏感、偏激甚至憤世嫉俗。只有這樣，才能主動(dòng)減少自己面臨不良環(huán)境、承受打擊的幾率。另外，要增強自己的心理 承受能力，包括逆境、順境、得意、失意。有興趣的還可以看一些心理學(xué)方面的書(shū)籍，提高對心理健康的認識，不但可以在出現問(wèn)題時(shí)開(kāi)導自己，還可以幫助別人。 最后，如果感覺(jué)自己承受著(zhù)過(guò)大的心理壓力，那不妨試試嘮叨宣泄法。心理學(xué)家認為這可以宣泄內心壓力，但要注意不能天天嘮叨，否則周?chē)娜艘矔?huì )聽(tīng)煩了，反而 容易造成新的人際問(wèn)題，更影響嘮叨者的心情。下面將為大家詳細介紹一下預防抑郁癥調理的一些知識。

　　1、不要試圖叫抑郁癥患者振作，因為他們做不到，他們的狀況身不由己。

　　2、不要告訴他們這一切都只是他們想象出來(lái)的。對他們來(lái)說(shuō)，那種痛苦是真實(shí)存在的。

　　3、不要一味批評。抑郁癥患者非常敏感。一點(diǎn)點(diǎn)小批評也可能讓他們陷入絕望的深淵，因此在抑郁癥調理過(guò)程中，我們要適當的鼓勵患者。

　　4、不要暗示他們必須為自己的心理狀況負責。他們會(huì )因此有罪惡感，認為他們影響到周?chē)娜恕?/p>

　　5、不要干擾患者的治療方式。負面的字句像“不要吃那些藥，它們對你一點(diǎn)好處都沒(méi)有”、“你為什么要去看那個(gè)爛醫生”，如此只會(huì )傷害患者的自信，增加他們心中的困惑，對抑郁癥調理非常不利。

　　6、抑郁癥的預防還包括不要試圖強迫他們做任何事，應不斷給予他們鼓勵與關(guān)懷。

　　最后，身為患者家人同時(shí)會(huì )面對種種壓力，例如會(huì )擔憂(yōu)怎樣照顧患者及家人，怎樣辛勤工作賺取家用等等大大小小的問(wèn)題，所以患者家屬也應盡量開(kāi)放自己，多些與人傾訴心事，抒發(fā)情緒，保持身心健康。

　　專(zhuān)家建議：當家中出現了有抑郁癥癥狀表現的患者時(shí)，家屬要積極陪同患者治療，對于嚴重的抑郁癥需要藥物和心理咨詢(xún)配合治療。不要希望馬上就可以治 好，抑郁癥常常有反復。多找患者的優(yōu)點(diǎn)給于鼓勵，多陪同他一起做他該做但覺(jué)得無(wú)力去做的事情，累積他的價(jià)值感。經(jīng)常關(guān)注自己的情緒，預防自己被感染。范肖 冬提醒大家，平時(shí)不要積壓不良情緒，學(xué)會(huì )示弱，學(xué)會(huì )向信賴(lài)的人傾訴，同時(shí)堅持運動(dòng)。運動(dòng)中的人體會(huì )釋放一種“快樂(lè )因子”內咖肽，它是人體的自然抗抑郁藥 物，能讓人感到愉悅。但內咖肽只能在人體保存2—3天，因此一定要長(cháng)期堅持鍛煉，讓笑容和快樂(lè )發(fā)自?xún)刃摹?/p>