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新生兒低血糖的護理措施有哪些?新生兒低血糖嚴重會(huì )危害新生兒生命,下面為大家詳細介紹:
新生兒低血糖的護理
(1)能進(jìn)食者應盡早喂養,根據病情給予10%葡萄糖或吸吮母乳。早產(chǎn)兒或窒息兒盡快建立靜脈通路,保證葡萄糖輸入。靜脈輸注葡萄糖時(shí)應用輸液泵控制流量并每小時(shí)觀(guān)察記錄1次。定期監測血糖,及時(shí)調整輸注量和速度。防止治療過(guò)程中發(fā)生醫源性高血糖癥。
(2)觀(guān)察病情:觀(guān)察患兒神志、哭聲、呼吸、肌張力及抽搐情況,發(fā)現呼吸暫停,給予拍背、彈足底等處理。根據患兒缺氧程度,合理給氧。
新生兒低血糖的治療
1、輸注葡萄糖液出現低血糖癥狀時(shí),應立即靜脈注入25%葡萄糖液2~4ml/kg(早產(chǎn)兒可用10%葡萄糖液2ml/kg),速度為1ml/min。隨后繼續滴入10%葡萄糖液,速度為3~5ml/(kg·h);葡萄糖液滴入速度為5~8mg/(kg·min),以維持正常血糖水平。如為糖原貯備不足引起的低血糖(如SGA兒),或血糖不能維持正常水平時(shí),可將繼續滴入的葡萄糖液改為12.5%~15%葡萄糖液,以8~10ml/(kg·min)的速度輸注。在血糖>2.2mmol/L達1~2天后,可改為5%葡萄糖液滴注后漸停。在血糖穩定以前,每天至少測血糖1次。
2、輸入氯化鈉和氯化鉀24~48h后,輸入的溶液中應含生理需要量的氯化鈉和氯化鉀。
3、及時(shí)喂奶癥狀好轉后及時(shí)喂奶,同時(shí)逐漸減少葡萄糖的輸入。
4、激素療法如用上述方法補充葡萄糖仍不能維持血糖水平,可加用激素療法。
(1)氫化可的松:5~10mg/(kg·d),致癥狀消失、血糖恢復正常后24~48h停止。激素療法可應用數天至1周。
(2)高血糖素(glucagon):0.1~0.3mg/kg肌注,必要時(shí)6h后重復應用。
(3)腎上腺素和生長(cháng)激素:僅用于治療慢性難治性低血糖癥。
以上就是關(guān)于新生兒低血糖的護理介紹,希望對你有幫助。
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