母乳喂養的方法與技巧

　　母乳喂養,是促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育的重要手段。如何促進(jìn)母乳喂養,如何提高泌乳質(zhì)量,不僅是擺在醫護人員面前而且是擺在產(chǎn)婦面前的一個(gè)重要問(wèn)題。

　　要說(shuō)任務(wù)艱巨,主要是指產(chǎn)婦的哺乳意識還很淡薄。產(chǎn)婦自己了解哺乳的重要性,是提高哺乳質(zhì)量的關(guān)鍵。在這一關(guān)系到人類(lèi)素質(zhì)優(yōu)劣的巨大工程中,產(chǎn)婦扮演著(zhù)極為重要的角色,因為產(chǎn)婦自己就可提高泌乳質(zhì)量,而且有許許多多的切實(shí)有效、簡(jiǎn)便易行的方法可以直接采用。目前公認有效的有如下幾種:

　　1早早吸吮。嬰兒娩出之后,產(chǎn)婦可謂大功告成,產(chǎn)程中的痛苦和勞累,往往忽略關(guān)心嬰兒。有人認為,休息是當務(wù)之急。其實(shí)這是錯誤的。產(chǎn)婦適當休息之后,即應擔當起養育嬰兒的重任,及時(shí)讓嬰兒吸吮奶頭,這對產(chǎn)婦和乳房充盈都是十分重要的。一般情況下,嬰兒生出半小時(shí)即可進(jìn)行哺乳,每次可持續半小時(shí),即使沒(méi)有乳汁也應哺乳。除白天讓嬰兒有足夠的哺乳次數外,應注意夜間喂養。因夜間泌乳素的產(chǎn)生是白天的50倍。通過(guò)頻繁的乳頭刺激,既有利于反射地引起子宮收縮,減少出血,又有利于泌乳系統分泌更多的泌乳素,有利于增加乳汁,有利于乳母的康復,也有利于增加母子感情。據臨床對比觀(guān)察,早吸吮比晚吸吮的泌乳狀況要好的多。

　　2母嬰同室。有人曾認為,嬰兒剛剛娩出,那頻繁的哭鬧聲會(huì )影響乳母休息,故采取母嬰分離的辦法,只是在喂奶時(shí)方才回到母親身邊。其實(shí),這樣作對乳母、嬰兒均不利。母子觸摸、嬰兒哭鬧、母子對視、嬰兒氣味等,這不僅可以增進(jìn)母嬰感情,還是一個(gè)個(gè)良好的刺激信號,這種信號可有效地刺激泌乳系統,解除下丘腦的抑制,導致泌乳素增高,乳汁分泌自然狀如涌泉。據有關(guān)資料統計,產(chǎn)婦的泌乳時(shí)間,母嬰同室組在48小時(shí)之內泌乳率為82.5%以上,非母嬰同室組產(chǎn)婦泌乳率僅為10.5%,二者有顯著(zhù)性差異。在泌乳量上,母嬰同室比非母嬰同室組要好的多。

　　3產(chǎn)婦對母乳喂養重要性的認識程度尤其重要。據臨床觀(guān)察,凡是產(chǎn)婦重視母乳喂養者,多是積極配合醫護人員,主辦、設法盡快喂養,飲食狀況良好,情緒較為穩定,心情舒暢。

　　而不愿意哺乳者,常常不能及時(shí)排空乳房?jì)鹊娜橹?缺乏足夠的吸吮刺激,使反射性泌乳素及催產(chǎn)素釋放終止,乳汁形成及分泌減少。有關(guān)資料顯示,乳房充盈較早的產(chǎn)婦中,認為喂母乳無(wú)所謂的僅占6.6%,而愿意母乳喂養的高達31.1%,證明愿意母乳喂養者乳汁分泌多,乳房充盈時(shí)間長(cháng)。但不容樂(lè )觀(guān)的是,一些地區純母乳喂養率仍然很低。據近期來(lái)自上海的報告,該市市區純母乳喂養率僅為325%,遠遠不盡人意。

　　4不定時(shí)喂奶,按需供給好處多。以往有不少人認為,定時(shí)喂奶有利于乳汁大量分泌,其實(shí)不然。不定時(shí)喂奶,可因嬰兒頻頻吸吮、刺激、及時(shí)排空乳房,而有利于反射地引起大量的泌乳素釋放,使乳汁分泌猶如泉水源遠流長(cháng)。醫務(wù)人員曾做過(guò)臨床試驗,將同樣條件的產(chǎn)婦,按定時(shí)和不定時(shí)喂奶的分為兩組進(jìn)行觀(guān)察,結果在24小時(shí)乳房充盈者中,定時(shí)喂奶的僅占3.4%,不定時(shí)喂奶的則高達65.6%,證明不定時(shí)喂奶的乳房充盈明顯高于定時(shí)者。

　　5保持乳房健康有利于泌乳。健康的乳房、乳腺,是泌乳的基本條件。保持乳房特別是乳頭衛生,防止乳房擠壓、損傷,對有效地提高泌乳質(zhì)量是及其重要的。產(chǎn)后宜經(jīng)常用開(kāi)水清洗,切忌使用肥皂、酒精、洗滌劑等,以免造成乳頭干燥皸裂。對于乳汁分泌不足或乳房脹痛不適者,可輕輕按摩,以促進(jìn)乳房血液循環(huán)和乳汁分泌。一旦出現乳頭感染,應及時(shí)采取積極措施,防止乳腺炎的發(fā)生。

　　6適當增加乳母營(yíng)養是乳房充盈的重要保證。乳汁的來(lái)源取自于母體、取自于母體對營(yíng)養的攝入多少。大量的資料證明,肉類(lèi)、蛋類(lèi)及豆制品類(lèi)食物,具有豐富的營(yíng)養成分,及時(shí)、適量、科學(xué)地補養母體,不僅僅使產(chǎn)程中的消耗得到補充,而且為乳汁分泌創(chuàng )造了及其重要的條件。據臨床對比觀(guān)察,每日兩餐肉類(lèi)、蛋類(lèi)及豆制品者,比每日一餐該類(lèi)食物者要好的多。軟食、湯類(lèi)、魚(yú)類(lèi)食物,易于母體消化吸收,對增加泌乳很有好處。

　　7充分排空乳房可促進(jìn)乳汁分泌。在以往,很多產(chǎn)婦認為,乳房排空了,乳汁就會(huì )越產(chǎn)越少。其實(shí)這種觀(guān)點(diǎn)是錯誤的。充分排空乳房,會(huì )有效刺激泌乳素大量分泌,可以產(chǎn)生更多的乳汁。在一般情況下,可以使用傳統的手法擠奶或使用吸奶器吸奶,這樣可以充分排空乳房中的乳汁。當然,如果有條件也可以使用優(yōu)良品牌的電動(dòng)吸奶器,這種吸奶器能科學(xué)地模今嬰兒的吸吮頻率和吸力,能更有效地達到刺激乳汁分泌的目的,效果會(huì )更好一些。

　　8正確的哺乳方法也是非常重要的。由于我國一胎率高,產(chǎn)婦絕大多數沒(méi)有哺乳經(jīng)歷,作為產(chǎn)婦應多多聽(tīng)取醫務(wù)人員的宣傳教育,正確掌握哺乳要領(lǐng)。在有經(jīng)驗人員的指導下,哺乳時(shí)做到手呈C字型,將乳房輕輕托起,以利于排乳。切忌剪刀式固定乳房,兩側乳房應交替哺乳,以免兩側乳房不等大對稱(chēng),影響將來(lái)的美觀(guān)。對于乳頭凹陷或較短者,應避免在口腔負壓下拉出乳頭,以防止引起乳頭疼痛和損傷。哺乳結束后,可擠少量的乳汁均勻地涂抹在乳頭上,以保護乳頭表皮。喂飽嬰兒后,乳頭應及時(shí)脫離嬰兒口腔。乳母內上衣應該穿著(zhù)軟布料衣衫,不宜衣著(zhù)化纖、粗糙之衣,謹防對乳頭的不良刺激。

　　9注意哺乳細節。在哺乳初期乳量不足時(shí),特別是在嬰兒生后一個(gè)月之內,應盡量不要使用奶瓶哺乳,以避免嬰兒出現乳頭錯覺(jué),發(fā)生拒食吸吮母乳的現象。在嬰兒吮吸乳頭的時(shí)候,應該含住大部分乳暈,因為壓迫乳暈有益于刺激乳汁分泌及流出。同時(shí),還應該注意兩個(gè)乳房輪流喂哺,以保證營(yíng)養全面均衡。雙側乳房輪流喂哺,嬰兒在一天內可以從兩邊的乳房獲得大致等量的奶水,既能吃到前奶,也可吃到后奶,營(yíng)養全面,不僅利于嬰兒的生長(cháng)發(fā)育,也有利于乳汁的正常分泌與"休整"。

　　10注意防止嬰兒吐奶。嬰兒吐奶現象較為常見(jiàn)。如果吐奶嚴重,往往影響嬰兒的哺乳"興趣",同時(shí)對乳房保健也是不利的。由于嬰兒的胃呈水平位,容量小,連接食管處的賁門(mén)較寬,不容易關(guān)閉,而且連接小腸處的幽門(mén)較緊。嬰兒吃奶時(shí)如果吸入空氣較多,奶液容易倒流入口腔,引起吐奶。其實(shí),只要注意哺乳方法,吐奶是完全可以避免的。首先要采取合適的喂奶姿勢,盡量抱起嬰兒喂奶,讓嬰兒的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài),胃里的奶液自然流入小腸,這樣會(huì )比平躺著(zhù)喂奶可以減少發(fā)生吐奶的機會(huì );其次,喂奶之定注意嬰兒簡(jiǎn)單"消化"一下,讓胃中的空氣排出?？稍诓溉楹笾v嬰兒豎直抱起,病輕拍嬰兒后背,讓嬰兒通過(guò)打嗝的方式排出吸奶時(shí)一并吸入胃里的空氣,然后再把嬰兒放到床上,一般就不會(huì )出現吐奶現象;第三,哺乳后不宜馬上讓嬰兒仰臥,而是應當側臥一會(huì )兒,然后再改為仰臥,如果仰臥也要保持上身較高的位置。當然,每次的哺乳量不宜過(guò)多,間隔時(shí)間不宜過(guò)短。嬰兒發(fā)生吐奶,如果沒(méi)有其他異常,一般不會(huì )影響嬰兒和生長(cháng)發(fā)育。所吐的奶如果是豆腐渣狀,屬于奶與胃酸起作用的結果,為正?，F象。假如嬰兒嘔吐頻繁,且吐出呈黃綠色、咖啡色液體,或伴有發(fā)燒、腹瀉等癥狀,屬于病態(tài),應該去醫院及時(shí)就診。