分離焦慮：孩子總是離不開(kāi)你？

　　“分離焦慮”出現的時(shí)間

　　當孩子一歲左右時(shí)，可能會(huì )出現離不開(kāi)主要照護者的情形，這就是我們所說(shuō)的“分離焦慮”。有些孩子“分離焦慮”出現的時(shí)間比較早，最早8～10個(gè)月就會(huì )出現。當孩子會(huì )爬、活動(dòng)范圍擴大，有時(shí)候可能看不到主要照護者時(shí)，就會(huì )開(kāi)始有這種情形。

　　導致“分離焦慮”的原因

　　一歲的孩子身體發(fā)展動(dòng)作與能力越來(lái)越進(jìn)步，活動(dòng)范圍也逐漸擴大，甚至會(huì )四處探索，但是孩子的心智發(fā)展卻還不成熟，隨著(zhù)依附關(guān)系的建立，孩子會(huì )很黏主要照護者，當大人一離去，孩子不知道大人還會(huì )不會(huì )再回來(lái)，很容易產(chǎn)生“我是不是被拋棄了”的疑問(wèn)，因此會(huì )感到驚慌失措。

　　除了年齡與發(fā)展的階段之外，當媽咪再生弟弟妹妹時(shí)，因為媽咪的注意力會(huì )轉移到新生兒身上，孩子也可能會(huì )有“分離焦慮”的傾向；另如剛上幼兒園或到新環(huán)境，孩子也會(huì )開(kāi)始焦躁。

　　這種狀況通常會(huì )持續多久

　　通常等到孩子滿(mǎn)3歲以后，隨著(zhù)心智年齡越來(lái)越成熟、社會(huì )化的歷程與逐漸習慣與主要照護者分離，孩子就慢慢不再會(huì )有“分離焦慮”的問(wèn)題了，所以“分離焦慮”只是一個(gè)過(guò)渡期的行為表現，并不會(huì )一直持續下去。

　　孩子所黏的對象，不一定是媽咪

　　基本上，孩子所黏的對象都是日常生活的主要照護者。如果媽咪并非家庭主婦，那么孩子所黏的對象則不一定會(huì )是媽咪。

　　夜晚時(shí)容易哭鬧不休

　　處于“分離焦慮”時(shí)期的孩子，白天時(shí)會(huì )黏著(zhù)主要照護者不放；夜晚睡覺(jué)時(shí)，突然醒來(lái)時(shí)若看不到主要照護者，孩子容易夜啼難眠。當大人半夜被孩子的哭鬧聲驚醒，檢查既不是尿布濕了、肚子餓了，也不是穿太多、太少或生病不舒服，通常都是因為與大人分離不安所致。

　　“分離焦慮”是正常的成長(cháng)過(guò)程

　　盡管孩子緊黏著(zhù)大人不放，會(huì )讓大人受不了，不過(guò)張璽醫師表示，“分離焦慮”是正常的成長(cháng)階段，是因為孩子相當信賴(lài)大人的緣故，表示親子互信與依附關(guān)系建立得很好，兩人之間密不可分。這只是成長(cháng)的過(guò)渡階段，大人不用想“該如何使孩子不要太黏人”，除非孩子太黏的問(wèn)題持續到5、6歲以上，甚至已成為一種生活障礙時(shí)，才需要求助于醫師或治療師。

　　孩子“分離焦慮”的行為表現

　　當孩子焦躁不安、不想離開(kāi)大人時(shí)，通常會(huì )以大哭大鬧來(lái)表示，有些孩子則是會(huì )緊抱著(zhù)大人的大腿，不讓其離去，或是追著(zhù)大人跑。程度較嚴重的孩子，甚至連大人上廁所也要跟，醒著(zhù)的每一分每一秒都想看到主要照護者。

　　并非所有孩子都會(huì )有“分離焦慮”的問(wèn)題

　　雖然絕大多數的孩子在一歲時(shí)，或多或少都有“分離焦慮”的傾向，不過(guò)并非所有孩子都會(huì )歷經(jīng)此階段，有些孩子不太黏主要照護者，沒(méi)有“分離焦慮”的問(wèn)題。有沒(méi)有“分離焦慮”的問(wèn)題通常與孩子的個(gè)性有關(guān)，大人也不用灰心，認為孩子一定是不信任自己，才不黏自己。

　　若沒(méi)有特定的主要照護者，孩子通常比較不黏人

　　有些孩子因為雙方家長(cháng)都需要工作，如果沒(méi)有請保姆照護孩子，而是將孩子交由外公外婆、祖父母等人輪流照護的話(huà)，由于沒(méi)有特定的主要照護者，孩子通常也會(huì )因為環(huán)境的影響，比較不黏大人。只要孩子的粗動(dòng)作、精細動(dòng)作等發(fā)展皆正常，家長(cháng)也不用過(guò)于擔心這種照護模式會(huì )不會(huì )對孩子帶來(lái)負面影響。

　　“孩子離不開(kāi)我，那我就不要離開(kāi)他吧！”

　　許多媽咪會(huì )因為孩子很黏自己，動(dòng)輒哭鬧不休，而消極地放棄既定的計劃，例如：“孩子很黏我，那我就不要出門(mén)了”或是“孩子不想去上幼兒園，那就讓他自己做主吧！”其實(shí)這些都是不恰當的做法，大人不能因為孩子的“分離焦慮”與哭鬧行為，就改變原有的計劃。正常的依附關(guān)系為“當必須離開(kāi)孩子時(shí)，仍然要離開(kāi)”，否則將影響到孩子的發(fā)展與社會(huì )化的歷程。即使孩子剛開(kāi)始時(shí)會(huì )因主要照護者不在而很焦慮，不過(guò)時(shí)間久了，孩子也會(huì )逐漸適應了。

　　如何改善“分離焦慮”的情形

　　1.當家長(cháng)要離開(kāi)時(shí)(例如將孩子送到保姆家)，要告訴孩子，自己幾點(diǎn)會(huì )去接他，并要說(shuō)到做到；如果不確定時(shí)間，可以說(shuō)“媽咪晚一點(diǎn)就會(huì )來(lái)接你，你要乖乖聽(tīng)話(huà)喔！”別什么都不說(shuō)就離孩子而去，孩子會(huì )很惶恐。

　　2.讓孩子逐步適應與主要照護者分離。例如剛到保姆家時(shí)，一開(kāi)始都要陪伴著(zhù)他。幾天以后，等到孩子逐漸適應了新環(huán)境，玩得不亦樂(lè )乎時(shí)，家長(cháng)再跟孩子說(shuō)Bye Bye。當孩子開(kāi)始了社交生活與對新環(huán)境產(chǎn)生信賴(lài)感時(shí)，孩子反而可能會(huì )主動(dòng)跟家長(cháng)說(shuō)Bye Bye。

　　3.家長(cháng)可以在孩子身后陪伴他，看他玩耍。當孩子回頭確定家長(cháng)還在時(shí)，家長(cháng)可以試著(zhù)轉移孩子的注意力，例如：“弟弟你看，前面那是什么呀？是不是一只兔兔呀？”

　　4.等到孩子比較適應了，真的要離開(kāi)時(shí)，家長(cháng)一定要當機立斷立刻就走，不能因為孩子哭鬧而猶豫不決，甚至回去抱孩子，不離開(kāi)了。離開(kāi)之后，除非完成既定的行程，不然不要立即折返(當孩子有其它合適大人照護時(shí))。

　　5.有些孩子連家長(cháng)上廁所都會(huì )哭，想要一起進(jìn)廁所，這時(shí)候家長(cháng)不妨隔著(zhù)門(mén)和孩子講講話(huà)，使孩子聽(tīng)得到家長(cháng)的聲音，稍微安撫他。

　　6.晚上睡覺(jué)時(shí)，如果孩子會(huì )因為與家長(cháng)分離而哭鬧不休(已確認過(guò)并非肚子餓了或尿布濕了等原因)，家長(cháng)可以將孩子抱在胸前，讓孩子聆聽(tīng)家長(cháng)的心跳聲。聽(tīng)到家長(cháng)的心跳聲往往會(huì )令孩子感到很安心，等孩子睡著(zhù)后，再將他輕輕放回嬰兒床上即可。

　　7.應尋求其它照護者的支持。例如媽咪要出門(mén)，孩子哭鬧不肯讓她走時(shí)，爸爸應過(guò)來(lái)轉移孩子的注意力，比方“我變魔術(shù)給你看，好不好？”孩子大多充滿(mǎn)好奇心、專(zhuān)注力不佳、記憶力也很短暫，轉移孩子的注意力通常不是一件難事。

　　8.當孩子因黏媽咪而哭鬧時(shí)，爸爸千萬(wàn)不可以斥責媽咪：“你是怎么教孩子的??？”應同心協(xié)力安撫孩子。

　　不能因為“分離焦慮”而處罰孩子

　　“孩子好黏人，煩死了！可以略施小懲嗎？”張璽醫師指出，不能因為孩子的分離焦慮而處罰他，因為這樣做會(huì )破壞既有的親子互信關(guān)系，也會(huì )使孩子不安的感覺(jué)無(wú)法獲得釋放。建議家長(cháng)應該盡量站在孩子的立場(chǎng)設想，好言相勸，讓孩子知道爸比媽咪不會(huì )遺棄他?？梢愿嬖V孩子“你想哭泣沒(méi)有關(guān)系，我會(huì )在你身邊陪著(zhù)你”。

　　男寶寶或女寶寶，出現“分離焦慮”的比例都一樣

　　性別不會(huì )影響孩子有沒(méi)有“分離焦慮”的問(wèn)題，女寶寶也不會(huì )比男寶寶更黏爸比媽咪。

　　喝母乳的孩子，可能會(huì )更黏媽咪

　　喝母奶的孩子通常會(huì )更黏媽咪，尤其是親喂的人，因為親喂母乳會(huì )使親子之間的依附關(guān)系建立得更加穩固，而且也因為母乳較易消化，孩子容易肚子餓了想喝奶。

　　“分離焦慮”與遺傳無(wú)關(guān)

　　“我小時(shí)候很黏媽咪，那我的小孩會(huì )不會(huì )也很黏我？”其實(shí)目前并沒(méi)有任何證據顯示“分離焦慮”與遺傳有關(guān)，應該是與孩子的天生氣質(zhì)、后天家長(cháng)的對待方式與個(gè)性養成有關(guān)。

　　應給予孩子更充分的時(shí)間

　　即使我們知道“不要因為孩子處于分離焦慮的時(shí)期，而處罰或責罵孩子”，不過(guò)有時(shí)候趕時(shí)間，仍不免會(huì )責罵孩子。媽咪上班快遲到了，若孩子哭鬧不放手，一旦斥責他，孩子可能會(huì )抓得更緊，因為他會(huì )認為“這下子真的要被丟掉了”。因此也可以透過(guò)預留更充裕的時(shí)間給孩子，充分與孩子溝通，讓孩子逐漸適應與習慣改變的相處模式。

　　“分離焦慮”時(shí)，究竟要順著(zhù)孩子？還是不要順著(zhù)孩子？

　　許多家長(cháng)都有“究竟要不要順著(zhù)孩子”的困擾，張璽醫師指出，家長(cháng)要“接納”孩子的“分離焦慮”。家長(cháng)應調整成包容與接納的心態(tài)，不要因為“分離焦慮”而對孩子動(dòng)怒，只要告訴自己這是正常的發(fā)展過(guò)程，假以時(shí)日，孩子的心理發(fā)展也會(huì )追上生理發(fā)展而逐漸成熟，建議家長(cháng)耐心地幫助孩子度過(guò)這個(gè)過(guò)渡期階段。