疑難雜癥老不好 不妨看看心理醫生

　　在生活中，經(jīng)常見(jiàn)到這樣一些人，他們身上，有著(zhù)各種各樣的癥狀，比如消化不良、胸痛、心悸、乏力、頭暈、失眠，等等，其癥狀模糊多變，很難具體 化，到相關(guān)科室看病，并不能發(fā)現疾病，或者通過(guò)醫學(xué)設備檢查，檢出的異?，F象，不足以解釋他們所表現出來(lái)的癥狀的嚴重程度。這類(lèi)病人反復就診，常規治療效 果往往不好，嚴重影響了他們的生活、工作和學(xué)習。他們全國到處跑，頻繁輾轉在全國大小醫院，花費了大量人力、財力，有些病人背上沉重的精神負擔，焦慮、憂(yōu) 郁，吃不好飯、睡不好覺(jué)，甚至有輕生的念頭，久而久之，這類(lèi)人所患的疾病成了不治之癥，被戴上“疑難雜癥”的帽子。

　　實(shí)際上，這類(lèi)疑難雜癥，很多并不是什么難治的病，根源是心理疾病，是心理疾病反映出的軀體癥狀，通過(guò)對這些患者進(jìn)行心理疏導及心理藥物治療，往往可以起到較好的效果。

　　A、有一種病 就叫“醫學(xué)無(wú)法解釋的癥狀”

　　河南省中醫藥研究院附屬醫院副院長(cháng)、神經(jīng)內科主任醫師范軍銘，向記者講述了他接診的患者的就醫經(jīng)歷。

　　陳姓女患者，51歲，在省直某事業(yè)單位財務(wù)處工作。兩年多來(lái)，她食欲下降，一頓飯只喝一碗稀飯，而且胃經(jīng)常不舒服，還拉肚子，每隔半小時(shí)就要去 趟廁所。根據以上癥狀，陳女士懷疑自己消化系統有問(wèn)題。在半年內，她先后做過(guò)鋇餐、胃鏡、腸鏡等檢查，除了查出胃內有幽門(mén)螺旋桿菌外，器官并沒(méi)有明顯的病 變。

　　后來(lái)，經(jīng)人介紹，她找到范軍銘副院長(cháng)，范軍銘接診后，并沒(méi)有給她開(kāi)治療消化道疾病的藥，而是開(kāi)了抗焦慮的藥。雖然陳女士心有疑慮，還是遵醫囑服用了，服用兩三個(gè)月后，她發(fā)現消化道的癥狀，竟然完全消失了。

　　還有一名王姓女患者，47歲，有頭暈、頭蒙癥狀史10年，經(jīng)常以此癥狀就醫，腦部核磁等檢查經(jīng)常做，就是發(fā)現不了明顯的病因，她服用了大量治腦病的西藥，病情沒(méi)有明顯的好轉。后來(lái)，經(jīng)范軍銘副院長(cháng)心理治療，癥狀才大為改觀(guān)。

　　范軍銘說(shuō)，以上疾病在醫學(xué)上有一個(gè)統一的稱(chēng)呼，叫“醫學(xué)無(wú)法解釋的癥狀”，患者往往經(jīng)過(guò)多種檢查，并不能明確病因，而病人確實(shí)有難以忍受的痛苦，病人把自己所患的疾病稱(chēng)為“疑難雜癥”，多種治療方法無(wú)效，又被自己冠以“不治之癥”的結論。

　　“醫學(xué)無(wú)法解釋的癥狀”的發(fā)病機理還不十分清楚，目前認為主要與精神、神經(jīng)系統有關(guān)。研究表明，患有“醫學(xué)無(wú)法解釋的癥狀”的患者，有不同程度的精神障礙，表現為抑郁和焦慮傾向。

　　B、久治不好的“疑難雜癥” 心理治療大都有效

　　消化不好，骨頭疼、頭暈手麻的患者，在消化內科、骨科久治無(wú)效，到神經(jīng)內科、心理科(中醫稱(chēng)為“神志科”)在藥物干預下竟然康復的例子，比比皆是。

　　范軍銘副院長(cháng)說(shuō)，早些時(shí)候，醫生治療病人，都是“頭痛醫頭，腳痛醫腳”，后來(lái)，醫生慢慢發(fā)現，這種方法并不完全 正確，甚至發(fā)現，對一些久治不愈的患者，通過(guò)心理藥物的治療，卻能起到意想不到的效果。再后來(lái)，醫生把這類(lèi)癥狀的出現，歸結為心理原因，即“心理疾病反映 出的軀體癥狀”。內向，性格敏感的人，容易出現情緒低落、多疑等心理問(wèn)題，繼而出現軀體癥狀，最容易出現的是消化系統的癥狀。因為胃是人的第二張臉，當一 個(gè)人心情不好時(shí)，胃的蠕動(dòng)立即減慢，消化時(shí)間延長(cháng)，吃的就少，長(cháng)時(shí)間處于情緒低落的狀態(tài)，消化道就會(huì )出問(wèn)題。當消化道出問(wèn)題，人們第一時(shí)間，想到的就是胃 腸出了問(wèn)題，而不是心情導致的胃腸功能的變化。當然，除了消化系統的癥狀，心理問(wèn)題還可導致手麻、心慌、渾身疼痛、怕熱、怕冷等癥狀。

　　判斷軀體癥狀是否由心理因素引起，有一個(gè)很簡(jiǎn)單的方法，即睡眠是否出現障礙，比如失眠(包括入睡困難，早醒、易醒等)。當然，這并不是十拿九穩 的判斷方法，最終確診，最好找心理科專(zhuān)業(yè)醫生。范軍銘說(shuō)，在治療“心理疾病反映出的軀體癥狀”時(shí)，中醫有著(zhù)獨特的優(yōu)勢，通過(guò)中藥湯劑、針灸、理療，并配合 西藥治療，效果較為突出，不良反應較少。

　　心理疾病治療周期較長(cháng)，通俗地講，患病時(shí)間多長(cháng)，就要用多長(cháng)時(shí)間的藥，所以說(shuō)，越早發(fā)現心理疾病并進(jìn)行干預效果越好。