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      能導致水腫的藥物詳情 導致水腫的藥有哪些

      百街秀 2017-09-30 健康知識

        藥物性水腫是指臨床上應用某些藥物而引起的體液平衡紊亂,體液潴留于組織間隙而出現全身或局部腫脹.藥物性浮腫是指因使用某些藥物之后,由于藥物的作用使身體上某些部位產(chǎn)生浮腫的現象,那么能導致水腫的藥物有哪些呢?讓我們一起來(lái)看看吧。

        能導致水腫的藥物詳情

        1. 鈣離子拮抗劑外周水腫可見(jiàn)于各類(lèi)鈣拮抗劑,以二氫吡啶類(lèi)發(fā)生率最高。多發(fā)生于脛前、踝部。常靜坐工作的病人容易發(fā)生外周水腫,晚間尤為明顯。外周水腫與鈣拮抗劑擴張血管作用有關(guān)。血管擴張致使組織毛細血管壓力增高,從而加速血管內液體濾出、組織間液增加,導致外周水腫。常用的二氫吡啶類(lèi)藥物有硝苯地平、緩釋硝苯地平、非洛地平、拉西地平、氨氯地平、西尼地平。

        2. 糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物長(cháng)期大量應用糖皮質(zhì)激素可引起水鹽代謝紊亂,使腎小管對鈉離子重吸收增加,導致水鈉潴留,出現藥物性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),如全身浮腫、滿(mǎn)月臉、水牛背、向心性肥胖等癥狀。

        3. 胰島素臨床工作中經(jīng)常能碰到糖尿病的患者,在使用胰島素治療的

        1 周內可出現顏面部和下肢水腫,稱(chēng)為胰島素水腫??赡軝C制為:

        (1)糖尿病控制不良時(shí),高張性糖尿的滲透性利尿作用抑制了腎水管對鈉的重吸收,使體內鈉丟失,用胰島素治療后,隨著(zhù)糖代謝的改善消除促進(jìn)鈉排出因素,通過(guò)腎素—醛固酮系統的作用引起鈉潴留而發(fā)生水腫;

        (2)糖尿病控制不良時(shí),血清胰高血糖素水平顯著(zhù)高而抑制醛固酮的作用促使鈉的排出,糖尿病控制滿(mǎn)意時(shí)胰高血糖素水平下降,抑制作用減弱,使鈉排出減少而致鈉潴留引起水腫;

        (3)慢性高血糖可致抗利尿激素分泌增多引起水鈉潴留;

        (4)胰島素本身可直接作用于腎臟,使鈉再吸收增加,引起水潴;(5)長(cháng)期高血糖可致毛細血管對水通透性增加而致末梢水腫。

        4. 非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAID) NSAID 種類(lèi)繁多,FDA 確認的 NSAID 分成三類(lèi):

        (1)乙酰水楊酸鹽類(lèi),包括阿司匹林;

        (2)非乙?;畻钏猁}類(lèi),包括水楊酸鎂、水楊酸鈉、水楊酸膽堿鎂、二氟苯水楊酸、雙水楊酸酯;

        (3)非水楊酸鹽類(lèi),包括布洛芬、吲哚美辛、氟比洛芬、苯氧基布洛芬、萘普生、萘丁美酮、吡羅昔康、保泰松、雙氯滅痛、芬洛芬、酮基布洛芬、酮咯酸、四氯芬那酸、舒林酸、托美丁等。不同種類(lèi)的 NSAID 都是通過(guò)抑制環(huán)氧化酶的活性,從而抑制花生四烯酸最終生成前列環(huán)素 (PGI1)、前列腺素 (PGE1,PGE2) 和血栓烷 A2(TXA2)。 NSAID 對腎臟的副作用其機制在于降低腎臟灌注和腎小球濾過(guò)率。

        前列腺素可以擴張血管,抑制腎小管對血管緊張素的反應,維持腎血流量。而 NSAID 則抑制前列腺素合成,使得腎灌注不能得以維持,致使體液和電解質(zhì)紊亂,發(fā)生水鈉潴留、高血鉀、可逆性的急性腎臟功能不全、間質(zhì)性腎炎及腎壞死等。

        5. 口服避孕藥口服避孕藥中含有雌激素。雌激素使肝臟合成血管緊張素原增加,腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮活性增強,導致水鈉潴留。雌激素還可直接作用于腎臟使腎小球濾過(guò)率降低、腎小管鈉重吸收增加而引發(fā)水腫。

        藥物水腫怎么辦

        藥物引起的水腫,只要停用有關(guān)藥物,水腫多可消退,不會(huì )造成嚴重后果,但一定要引起重視。

        水腫在用藥后發(fā)生,停藥后不久消失.如應用腎上腺皮質(zhì)激素、甘草制劑、雄激素、雌激素、鈣拮抗劑等,均可引起水腫。

        飲食宜清淡易消化,忌食生冷,肥膩及海腥等發(fā)物。浮腫尿少期,可給無(wú)鹽飲食;腫消后,給予低鹽飲食。脾虛濕困者,給予健脾利濕類(lèi)食物。

        以上就是關(guān)于能導致水腫的藥物的相關(guān)資料,希望能夠幫助到你。



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