晚上喝了酒別吃他汀

　　東南大學(xué)附屬中大醫院心血管內科主任醫師 陳立娟

　　他汀是常用的降低膽固醇藥物，能控制血脂、穩定斑塊，降低心血管病風(fēng)險。但喜歡喝酒或應酬較多的人飲酒后再吃他汀，就要謹慎了。

　　有酗酒史的人服用他汀的確存在隱患，因為他汀類(lèi)藥物治療的一個(gè)潛在副作用就是損傷肝臟，它是通過(guò)調節肝臟脂肪酶的表達，達到降脂效果，本就已經(jīng)影響了肝功能，再大量飲酒，會(huì )進(jìn)一步損害肝臟。肝臟出現問(wèn)題可能不會(huì )顯現出任何明顯癥狀，只能通過(guò)肝功能測試檢查出來(lái)。

　　晚上喝酒更會(huì )降低藥效。他汀類(lèi)藥物是通過(guò)抑制體內膽固醇的合成，起到降低血液中膽固醇的作用。人體膽固醇合成的高峰期是在夜間，因此他汀類(lèi)藥物的常規服藥時(shí)間為臨睡前。和白天喝酒對比來(lái)看，晚上喝酒與服藥時(shí)間間隔短，對藥物的影響更大。

　　建議服用他汀類(lèi)藥物的患者最好別喝酒。戒不掉酒癮的女性患者每天飲酒一杯，男性每天最多兩杯（一杯相當于340克的啤酒、142克的葡萄酒或43克的烈性酒）。服用他汀類(lèi)藥物前，要先查肝功能，再考慮能否服用，如發(fā)現異常要停藥，并立即向醫生咨詢(xún)。如果患者要同服伊曲康唑、酮康唑、紅霉素、克拉霉素、泰利霉素、吉非貝齊、環(huán)孢素、達那唑等，心臟病患者同時(shí)可能服用胺碘酮、維拉帕米、地爾硫卓等藥物，也會(huì )增加他汀類(lèi)藥物的不良反應，因此要把用藥史告訴醫生。