此病不僅是老年人的專(zhuān)利，也經(jīng)常騷擾年輕人

　　 誰(shuí)說(shuō)高血壓就是老人的專(zhuān)利，其實(shí)越來(lái)越多的年輕人也患上了高血壓，這其中的原因是什么呢？

　　 年輕人高血壓的原因

　　 1、壓力大、精神緊張

　　 壓力大、精神緊張是高血壓最主要的成因。過(guò)去會(huì )計、司機等少數職業(yè)因壓力大、精神緊張而高血壓發(fā)病率較高，但現在處于社會(huì )轉型期，人們的壓力除了來(lái)自于工作，還來(lái)自于家庭，如買(mǎi)房購車(chē)、教育就業(yè)、醫療保障等等，壓力無(wú)處不在。壓力大、精神緊張，同樣會(huì )造成交感神經(jīng)興奮，血管收縮，導致血壓升高。

　　 2、肥胖、超重

　　 肥胖、超重也是高血壓的重要成因。以前，機械化程度不高，人們的活動(dòng)量較大，肥胖、超重很少見(jiàn)。如今機械化、自動(dòng)化程度高了，干什么都不需要費力氣，生活條件又好，體重超標、肥胖患者比比皆是。而肥胖容易導致體內代謝紊亂、脂肪堆積、血管硬化，從而導致血壓升高。

　　 3、生理時(shí)鐘被打亂

　　 科學(xué)家研究發(fā)現，生物時(shí)鐘若被打亂，會(huì )致高血壓。這是因為負責掌控“醛固酮”分泌的基因，也同時(shí)控制著(zhù)生理時(shí)鐘的運作?！叭┕掏笔且环N荷爾蒙，研究發(fā)現老鼠體內的“醛固酮”分泌過(guò)多時(shí)，血壓便會(huì )持續升高。研究者擾亂老鼠的生活規律，將其生物時(shí)鐘打亂，發(fā)現醛固酮被大量分泌，老鼠的血壓飆升了。人體內同樣有“醛固酮”。研究者因此警告：輪班工作者、空姐、飛機駕駛員、作家、記者等人群，作息往往不正常，這些族群要留意心血管疾病的風(fēng)險。

　　 4、不良習慣

　　 如嗜好煙酒，煙草對血管的危害主要來(lái)自于尼古丁，尼古丁會(huì )造成血管平滑肌收縮，導致血壓升高。高血壓患者戒煙后，低壓會(huì )直接降5~10個(gè)毫米汞柱。而酒精則會(huì )使動(dòng)脈血管硬化，降低血管的彈性，最終導致高血壓。

　　 5、高鹽飲食

　　 現代人患高血壓的常見(jiàn)因素中，高鹽飲食位居首位。北方人的口味比較重，吃飯追求咸香，早上喝個(gè)胡辣湯，中午各種炒菜，晚上吃火鍋，這一日三餐，頓頓都很咸。正常的鹽攝入量每天不超過(guò)5克，但多數人都在9克以上，但鹽多必失，鈉攝入量過(guò)多，會(huì )引起鈉水潴留，造成血管容量加大，最終導致血壓升高。

　　 6、職場(chǎng)上有“情緒殺手

　　 職場(chǎng)上有諸多情緒殺手，讓人的“大腦皮質(zhì)興奮和抑制過(guò)程失調”。首先是工作環(huán)境壓抑，界限分明的格子間及上司嚴肅的表情，讓白領(lǐng)最常說(shuō)的一句話(huà)是“工作環(huán)境太壓抑了”；其次是與人溝通機會(huì )少，一些科技白領(lǐng)每天所面對的都是圖紙、文案、計劃等，等待解決的標題題目一大堆，而與人面對面溝通的機會(huì )很少，與人溝通也多半通過(guò)機器進(jìn)行（如電子郵件、ICQ）；最后是月月評比，年年總結。一些員工努力工作，但成績(jì)不佳，讓人產(chǎn)生了揮不去的悲觀(guān)情緒，甚至產(chǎn)生飯碗難保的壓力。

　　 六種治療高血壓患者的降壓藥

　　 1、利尿劑

　　 利尿劑是有液體潴留心力衰竭（心衰）患者治療策略的重要組分。單用呋塞米或單用卡托普利治療對比試驗發(fā)現，液體潴留常出現在用卡托普利治療的心衰患者，而非用利尿劑者。多中心試驗所納入的患者均是癥狀和液體潴留得到了完全控制，用單一利尿劑治療不能長(cháng)時(shí)間保持臨床穩定的心衰患者，且利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）聯(lián)合應用，出現臨床失代償的機會(huì )減少。因此，利尿劑是心衰治療不可缺少的藥物。

　　 2、β受體阻滯劑

　　 β受體阻滯劑是能選擇性地與β腎上腺素受體結合、從而拮抗神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺對β受體的激動(dòng)作用的一種藥物類(lèi)型。腎上腺素受體分布于大部分交感神經(jīng)節后纖維所支配的效應器細胞膜上，其受體分為3種類(lèi)型，可激動(dòng)引起心率和心肌收縮力增加、支氣管擴張、血管舒張、內臟平滑肌松弛等和脂肪分解。這些效應均可被β受體阻滯劑所阻斷和拮抗。

　　 3、鈣拮抗劑

　　 鈣拮抗劑也叫鈣通道阻滯劑，主要通過(guò)阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道，抑制細胞外鈣離子內流，使細胞內鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。臨床常用的有硝苯吡啶、異搏定、硫氮唑酮等。

　　 對心臟的作用，主要是抑制心肌去極化過(guò)程中第二時(shí)相鈣離子內流，降低細胞內鈣，減弱心肌收縮力，降低心肌氧耗量，同時(shí)抑制竇房結和房室結的鈣內流，使竇房結自律性下降，房室傳導減慢，心室率降低，如異搏定，氮唑酮。

　　 4、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）

　　 血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）是一種抑制血管緊張素轉化酶活性的化合物。ACEI用藥后外周血管擴張，總外周阻力降低，血壓下降，在降壓同時(shí)不減少心、腦、腎等重要器官的血流量，不干擾交感神經(jīng)反射功能，不引起體位性低血壓，對高腎素及正常腎素高血壓的降壓效果顯著(zhù)，對低腎素高血壓也有降壓效果，長(cháng)期應用可使左心室肥厚退縮，一般用藥15min見(jiàn)效，1～2h達高峰。

　　 5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）

　　 ARB是目前最常用的高血壓一線(xiàn)治療藥物之一。ARB通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素受體1（AT1），阻斷了血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）收縮血管、升高血壓、促進(jìn)醛固酮分泌、水鈉潴留、交感神經(jīng)興奮等作用，產(chǎn)生與血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）相似的藥理學(xué)作用。

　　 另一方面，由于A(yíng)ngⅡ合成反饋性增加，血液與組織中AngⅡ水平升高，作用于A(yíng)T2，產(chǎn)生擴血管、抗細胞增殖、調節細胞凋亡等作用。

　　 6、α受體阻滯劑

　　 α受體阻斷藥能選擇性地與α受體結合，直接擴張血管及阻斷α1受體，血壓下降反射性引起心臟興奮，使心肌收縮力加強、心率加快、心排出量增加。也可通過(guò)阻斷去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢突觸膜α2受體，促使神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素引起興奮。